A osteocondrose é unha enfermidade da columna vertebral na que os discos intervertebrais e, polo tanto, as articulacións están suxeitos a trastornos dexenerativos. A distancia entre eles diminúe, polo que se comprimen as terminacións nerviosas e as raíces, o que leva ao desenvolvemento dunha dor intensa. Os cambios patolóxicos adoitan ocorrer na rexión lumbar.
O seu médico indicaralle como tratar a osteocondrose da columna lumbar, xa que a automedicación só pode empeorar a condición. A dificultade reside no feito de que os síntomas da osteocondrose tamén se poden manifestar noutras enfermidades, cuxo tratamento ten diferenzas fundamentais.
Información básica sobre a enfermidade
Non todos saben o que é a osteocondrose da columna lumbar. Para comprender a esencia da enfermidade, é necesario estudar a anatomía.
A vértebra é unha estrutura sólida e densa en forma de cilindro cun arco desde o que se estenden os procesos. O corpo vertebral está unido a eles mediante arcos, e hai un burato vertebral no medio. Son estas aberturas as que forman a canle espiñal.
Non todos os procesos están implicados na formación das articulacións, senón só os superiores e inferiores, onde son posibles pequenos movementos de balance. Entre as vértebras hai aberturas bordeadas por procesos; Crean as raíces nerviosas dos nervios espiñais.
Os cambios patolóxicos ocorren inicialmente no núcleo pulposo (unha estrutura semi-fluída cun centro gelatinoso na abertura do disco). O núcleo pulposo ten a máxima elasticidade e é o principal amortiguador. E entón o proceso patolóxico desenvólvese nas articulacións vertebrales, o que leva ao estreitamento dos foraminas intervertebrais.
O sacro é un óso grande e triangular situado na base da columna. Consta de cinco vértebras fusionadas e ten superficies anterior e posterior. Neste apartado non hai discos intervertebrais e non se desenvolve a osteocondrose.
A osteocondrose da columna lumbar adoita diagnosticarse en persoas despois dos 30 anos de idade. O proceso dexenerativo ocorre despois dunha interrupción do metabolismo da auga-sal no disco intervertebral. Isto fai que a estrutura ósea se faga máis delgada e fráxil. O núcleo pulposo expande os seus límites e desprázase cara á canle espiñal. Isto comprime o fluído na canle e nos nervios e provoca inchazo. Isto leva á aparición de sensacións dolorosas e a disfunción dos órganos aos que pertencen estas áreas.
A compresión fai que as células óseas se dividan máis rapidamente e nas vértebras se formen osteofitos (crecementos anormais). A rexeneración do disco intervertebral non é posible porque é cartilaxe e isto prexudica aínda máis a funcionalidade dos órganos.
A osteocondrose lumbar, cuxos síntomas e tratamento se describen máis adiante, adoita xorde debido ao debilitamento do corsé muscular. Por iso é tan importante adestrar os músculos abdominais, laterais e das costas.
Moitas persoas pregúntanse se a osteocondrose se pode tratar ou non. Esta enfermidade é máis fácil de eliminar nunha fase inicial.
Graos de enfermidade
A osteocondrose sacra progresa gradualmente.
Hai 4 fases da enfermidade:
- 1o grao caracterizada pola manifestación de sensacións dolorosas leves que se intensifican despois da actividade física. Moitas veces hai unha dor sorda que irradia ás nádegas;
- Etapa 2. A distancia entre as vértebras diminúe e comezan a colapsar xunto co tecido circundante. Ao mesmo tempo, comprimen as terminacións nerviosas. A osteocondrose intervertebral causa dor aguda e irradiada. As sensacións dolorosas obrigan a unha persoa a inclinarse cara adiante. Isto leva ao desprazamento e estiramento dos discos intervertebrais;
- Fase 3 A osteocondrose da columna vertebral inferior maniféstase pola destrución completa das vértebras e a manifestación dunha fractura intervertebral;
- Etapa 4. As vértebras medran e a cartilaxe atrofia, dificultando o movemento do paciente. A columna vertebral da zona lumbosacra perde a súa flexibilidade, faise menos móbil e o paciente adoita estar incapacitado.
É importante controlar a súa saúde e comezar o tratamento se se producen os síntomas descritos anteriormente.
Causas da enfermidade
A osteocondrose lumbar prodúcese debido ao estrés constante e desigual na parte baixa das costas. Ás veces, as causas da enfermidade son de natureza autoinmune. Nalgúns casos, a enfermidade é precedida por unha lesión, especialmente se se ven afectadas varias vértebras.
Causas da osteocondrose lumbar:
- A enfermidade é causada por un estrés severo. As persoas que realizan constantemente un traballo físico pesado sofren isto con máis frecuencia.
- A dor lumbar é causada polo sobrepeso. E isto é porque a columna está baixo presión constante na zona lumbosacra.
- Debido á baixa actividade física, a nutrición do tecido óseo deteriorouse, a circulación sanguínea diminúe e os músculos debilitan.
- A osteocondrose da rexión lumbar, cuxas causas varían, adoita ser causada por unha mala postura. Cando unha persoa está encorvada mentres está sentada, os discos intervertebrais defórmanse e desgastanse prematuramente debido á carga irregular.
- A osteocondrose adoita ocorrer como resultado de lesións nas costas. Que se pode danar durante o adestramento se o nivel de adestramento deportivo é baixo. Para evitar problemas, é importante aprender a levantar obxectos pesados correctamente. Unha caída pode provocar lesións nas costas.
- A osteocondrose da columna lumbar é unha consecuencia natural do envellecemento do corpo e da reducida capacidade de recuperación. Como resultado, a mobilidade dos discos intervertebrais diminúe, perden flexibilidade e polo tanto defórmanse.
- Esta enfermidade adoita ocorrer debido á artrite reumatoide, escoliose, etc.
En casos raros, a osteocondrose prodúcese debido á hipotermia, a depresión severa, a mala alimentación, a fatiga crónica e as malas condicións ambientais.
Síntomas
Os signos de osteocondrose en mulleres e homes son moi similares. A única diferenza é que a enfermidade maniféstase antes na fermosa metade da humanidade. Nunha fase inicial, a enfermidade non se manifesta de ningún xeito, a persoa, sen sospeitar nada, segue a vivir unha vida plena. Non obstante, hai síntomas que poden levarche a tomar a decisión correcta, que consiste nun diagnóstico completo e unha visita ao médico.
Os síntomas da osteocondrose da columna lumbar:
- Dor lumbar. Despois do adestramento, aparecen inicialmente sensacións dolorosas, que se fan permanentes a medida que a enfermidade avanza.
- Coa osteocondrose lumbar, a mobilidade na zona afectada diminúe. Cando o paciente intenta agacharse, dar a volta ou sentarse, prodúcese unha dor irradiada intensa que se estende pola perna ata o pé.
- Cando os nervios están pinchados, a sensibilidade das pernas cambia (aumenta ou diminúe). Ás veces hai ardor ou entumecimiento nos membros.
- A pel da zona afectada vólvese pálida, seca e a temperatura baixa.
- Aumenta a suoración, especialmente pola noite.
- Coa osteocondrose da columna lumbar, a función dos órganos urogenitais está interrompida.
Estes son os principais signos de osteocondrose lumbar.
A enfermidade é crónica pero pode empeorar.
Síntomas da osteocondrose lumbar nas formas agudas e subagudas:
- Lumbago: a dor ocorre despois da tensión muscular. Debido aos espasmos musculares, o paciente dobra cara adiante;
- Durante a exacerbación, a dor prodúcese mesmo despois dun movemento leve. As sensacións de dor aumentan bruscamente e irradian ás nádegas ou ás pernas. O estado do paciente aliviase se se deita de costas e dobra o membro afectado no xeonllo. Despois dunhas semanas, estes signos de osteocondrose lumbar desaparecen gradualmente, a actividade motora restablece e os músculos relaxanse;
- A fase subaguda da enfermidade caracterízase por unha dor sorda, dor e irradiada.
Se unha persoa nota tales manifestacións, paga a pena ver un médico.
Medidas de diagnóstico
O tratamento da osteocondrose da columna lumbosacra debe comezar despois dun diagnóstico completo.
En primeiro lugar, un neurólogo ou vertebrólogo realiza un exame visual en función das queixas do paciente e palpa a parte afectada do corpo. Se o paciente sente dor ao palpar certos puntos, a mobilidade das pernas é limitada ou as nádegas están colocadas de forma asimétrica, o diagnóstico confírmase. Ademais, o médico valora a postura do paciente.
A osteocondrose lumbosacra, cuxos síntomas se describen anteriormente, pódense identificar mediante os seguintes estudos:
- As radiografías confirmarán aínda máis o diagnóstico. Este método non pode avaliar o estado da columna. As imaxes só mostran un estreitamento das aberturas entre as vértebras e o crecemento dos osteofitos.
- A tomografía computarizada da zona lumbar permite facer un diagnóstico e ver a zona afectada nun monitor de ordenador desde un ángulo ou sección diferente. Non obstante, a técnica é eficaz no diagnóstico das estruturas óseas; Para formacións de tecidos brandos, incluídos os discos intervertebrais, recoméndase o uso de imaxes de resonancia magnética.
- A imaxe por resonancia magnética da columna vertebral mostra unha imaxe completa do estado do tecido óseo e das estruturas brandas na rexión lumbosacra.
Despois de realizar os estudos anteriores, pode comezar a tratar a osteocondrose lumbar.
Métodos de tratamento
Moitos pacientes están interesados en saber se é posible curar completamente a osteocondrose da columna lumbar. Desafortunadamente, a resposta será negativa. Se comeza o tratamento na primeira ou na segunda fase da enfermidade, pode deter o seu desenvolvemento.
Polo tanto, o tratamento da osteocondrose da columna lumbar é un proceso longo e complexo que axuda a acadar os seguintes obxectivos:
- aliviar a dor;
- eliminar calambres;
- fortalecer os músculos abdominais, costas, laterais, nádegas e pernas;
- Restauración da circulación sanguínea e do metabolismo na zona afectada;
- eliminar a inflamación;
- Restauración da función motora da zona lumbar;
- normalizar a sensibilidade das pernas;
- Mellorar a funcionalidade dos órganos pélvicos.
Tratamento conservador
O proceso de tratamento da osteocondrose comeza coa toma de varios medicamentos. Só son prescritos por un médico, xa que a automedicación pode ter consecuencias negativas. O médico pode usar varios grupos de medicamentos, só neste caso pódese esperar un resultado positivo.
Para este fin, úsanse medicamentos:
- analxésicos usados para aliviar as molestias;
- O uso de medicamentos antiinflamatorios non esteroides elimina a dor e o inchazo radicular. Para a osteocondrose, tamén se prescriben medicamentos que conteñen hormonas esteroides. Alivian a inflamación ou elimínana por completo;
- O tratamento da osteocondrose lumbar en fases posteriores é de interese para moitos pacientes. Os bloques paraespinales úsanse para aliviar a dor. Para iso, inxéctanse analxésicos na parte baixa das costas;
- Coa axuda de relaxantes musculares podes eliminar os espasmos musculares;
- Para restaurar o metabolismo na cartilaxe, iniciar os procesos de rexeneración e deter os cambios distróficos, o médico asistente prescribe condroprotectores;
- O tratamento da osteocondrose lumbar realízase con vitaminas B. Melloran o metabolismo das células, eliminan a inflamación e eliminan o exceso de líquido.
- Coa axuda de diuréticos, elimínase o inchazo;
- Os medicamentos inmunomoduladores fortalecen o sistema inmunitario;
- Para mellorar a circulación sanguínea na zona afectada, o médico prescribe medicamentos que reducen a viscosidade do sangue. O medicamento inxéctase nunha vea mediante unha pipeta ou tómase en forma de comprimidos.
Fisioterapia
O uso de fisioterapia pode levar ao éxito no tratamento da osteocondrose. Hai moitas técnicas que se poden utilizar; O seu médico axudarache a escoller a solución óptima se non hai contraindicacións. A fisioterapia alivia a dor, alivia os espasmos musculares e activa os procesos metabólicos e de recuperación.
Para resolver estes problemas, prescríbense os seguintes procedementos:
- Amplificador A zona afectada está exposta a correntes de módulo sinusoidais;
- Sonoforese - exposición simultánea a ultrasóns e medicamentos;
- terapia diadinámica – tratamento con electricidade de baixa tensión;
- darsonvalización. A zona danada está exposta a corrente alterna de baixa magnitude pero alta frecuencia e tensión;
- inductancia – Tratamento con campos magnéticos de alta frecuencia;
- Terapia con láser – Tratamento con radiación óptica procedente dun láser.
O efecto terapéutico destes procedementos dificilmente se pode sobreestimar.
Se queres saber como desfacerse da dor, fortalecer e relaxar os músculos, digamos que isto é posible coa axuda da fisioterapia. A reflexoloxía e a masaxe só aumentan a eficacia da terapia. As técnicas de masaxe e ximnasia realízanse fóra do período de inflamación, se non, a enfermidade empeorará. É útil para nadar e facer ximnasia na auga. Neste caso, a carga sobre a columna vertebral é mínima.
Tratamento cirúrxico
A cirurxía é a última medida e só se realiza se os métodos anteriores resultaron ineficaces e a enfermidade progresou ata tal punto que o paciente só pode retomar a actividade física. O procedemento realízase en casos de trastornos significativos do movemento e a presenza de hernias intervertebrais. Polo tanto, é mellor non saber como curar a osteocondrose lumbar cirurxicamente, xa que se considera o máis radical.
O cirurxián elimina os discos herniados e fortalece as vértebras desalineadas. O médico tamén pode realizar a fusión da columna vertebral, na que parte da columna está completamente inmobilizada mediante unha estrutura metálica especial. Isto é seguido dunha rehabilitación a longo prazo.
Instrucións especiais
Se a osteocondrose lumbosacra non se trata, pode producirse unha inflamación do nervio ciático, que pode provocar dor intensa. Para reducir a incomodidade, unha persoa inclínase cara adiante, pero isto só empeora o estado da columna vertebral na zona danada.
A osteocondrose da columna lumbar, cuxos síntomas poden ser diferentes, ameaza a inestabilidade vertebral. O disco non pode soportar a vértebra e a rexión lumbar desprázase do sacro debido á compresión. A funcionalidade dos órganos urogenitais está prexudicada.
Para evitar complicacións, debes cumprir as seguintes regras:
- evitar a actividade física intensa;
- fortalecer o corsé muscular;
- Manter unha postura adecuada;
- exercicio diario;
- establecer a nutrición, manter un equilibrio de proteínas, graxas e carbohidratos;
- respectar o réxime de descanso óptimo;
- Tratar as enfermidades das costas nas fases iniciais.
Tampouco debes automedicarte - entón a enfermidade desaparecerá o máis rápido posible. Ten sentido levar un corsé que alivie a columna lumbar.