Diferenza entre artrite e artrose: estudar as manifestacións da dor

Os nomes das enfermidades soan coma se afectasen ao mesmo sistema de órganos, nomeadamente ao sistema músculo-esquelético. Cal é a diferenza entre a artrite e a artrose e cales son as súas similitudes?

Sábese con certeza que a enfermidade afecta ao sistema músculo-esquelético, especialmente ás articulacións, pero a etioloxía das enfermidades varía.

Entón, a artrite

prodúcese debido á infección: local ou xeral, e a artrose son procesos dexenerativos que se producen na cartilaxe articular debido ao envellecemento do corpo humano.

Todos, por moi vellos que sexan, poden desenvolver artrite e artrose.

A artrose pode referirse, entre outras cousas, a procesos distróficos, mentres que a artrite pode ser efectos secundarios doutras enfermidades endóxenas e esóxenas.

Entre os primeiros, distínguense as articulacións que deforman a artrose e a artrose e a artrite é reumatoide e reumática, infecciosa específica e post-traumática. A artrite pode asociarse a comorbilidades do sangue, do tracto respiratorio, do sistema dixestivo e doutras.

Conceptos básicos

• Artroseé unha patoloxía dexenerativa-distrófica crónicamente patolóxica. A aparición da enfermidade non está asociada a un compoñente inflamatorio. O proceso patolóxico baséase na perda da capacidade de rexeneración e restauración a través das células da cartilaxe articular. Co paso do tempo, as anomalías dolorosas abranguen as estruturas anatómicas próximas: ligamentos, bolsas, sinovio, tecidos musculares e ósos. As persoas de idade media e maiores son máis susceptibles á artrose. Segundo os resultados dos estudos clínicos, o 30-40% dos residentes entre os 45 e os 65 anos experimentan cambios dexenerativos nos elementos das articulacións e despois de 65 anos o número de casos aumenta ata o 70-85%.
• A artriteafecta a grupos de poboación máis novos. Algúns tipos de enfermidades prodúcense en cada milésimo neno. A prevalencia xeral da artrite é alta en persoas de todas as idades. En contraste coa artrose, a enfermidade é inflamatoria. A inflamación desenvólvese na membrana sinovial da cavidade articular. A medida que se desenvolve a patoloxía, esténdese á cartilaxe e ao aparello ligamentoso e convértese en artrose.

Non se pode dicir cal é peor: artrite ou artrose. As patoloxías están interrelacionadas. Os elementos da articulación, que experimentan cambios dexenerativos-distróficos, responden a eles co desenvolvemento do proceso inflamatorio. A mesma situación pode ocorrer todo o contrario. As localizacións con anomalías patolóxicas post-artrite son un ambiente favorable para a artrose.

Mecanismo de formación da patoloxía

A diferenza entre enfermidades establécese desde o principio: os mecanismos da súa aparición.

Desempeña un papel fundamental no desenvolvemento da artrose:

• cambios relacionados coa idade;
• período da menopausa;
• violación dos procesos metabólicos;
• actividade física intensa;
• intervencións cirúrxicas moi traumáticas;
• sobrepeso;
• microtrauma articular frecuente;
• aumentou os niveis de ácido úrico;
• subministración insuficiente de sangue;
• intoxicación tóxica do corpo;
• Deficiencia de micronutrientes.

Os factores que provocan o desenvolvemento da artrose son as patoloxías iniciais: saínte do acetábulo, osteocondropatía da cabeza femoral, enfermidades endócrinas, hemofilia, enfermidades que provocan un aumento da inestabilidade articular, debilidade do aparello ligamentoso. A unha idade nova, prodúcense cambios dexenerativos no contexto de inferioridade conxénita da articulación da cadeira e lesións traumáticas: subluxación e luxación da cabeza femoral, fracturas do pescozo femoral e da pelvis.

O punto de partida para o desenvolvemento da artrite son:

• transmite infeccións extraarticulares;
• reaccións autoinmunes do corpo;
• herdou a disposición do xene que codifica a información da superficie celular para desviarse;
• a propagación do axente infeccioso a través das vías linfática e sanguínea desde o foco primario;
• inflamación do tecido conxuntivo;
• enfermidades do sistema nervioso;
hipotermia
• .

A infección do fluído sinovial prodúcese directamente: lesións abertas que penetran na articulación. O mecanismo da aparición da artrite está dotado dun arsenal complexo e diverso. A razón reside na capacidade das articulacións para reaccionar rapidamente á inflamación.

Diferenza nos síntomas que o acompañan

Na artrite, a dor ocorre máis a miúdo co esforzo físico e a dor tamén pode producirse pola noite cando unha persoa está na mesma posición durante moito tempo.

Coa artrose, a dor prodúcese localmente nun lugar, é dicir, onde se produce o proceso inflamatorio, pero a dor desaparece cando o paciente está en repouso.

O tipo de dor tamén é diferente. Por exemplo, os pacientes que desenvolven artrite experimentan dor aguda, intensa e contraria, e a dor opaca e dolorosa está asociada á artrose.

O reconto sanguíneo tamén é excelente. No primeiro caso, hai un aumento da velocidade de sedimentación dos eritrocitos (VES) e un aumento do contido de proteína C reactiva, así como un alto contido de leucocitos e seromucoides. No segundo caso non hai tales desviacións.

Os signos que acompañan estas enfermidades axudan a comprender a diferenza entre a artrose e a artrite.

Coa artrose, as articulacións do xeonllo e da cadeira vense afectadas principalmente por desviacións anormais, ás veces o proceso localízase na zona do ombreiro. A patoloxía desenvólvese gradualmente. A primeira dor a curto prazo non permite determinar a localización exacta da lesión.

Co paso do tempo, o cadro clínico complétase cos seguintes signos:

• Cando se move, aparece unha especie de son crujiente.
• determínase a dependencia meteorolóxica;
• a intensidade da síndrome da dor aumenta no contexto do aumento do estrés, a dor pasa en repouso;
O rango de movemento
• diminúe gradualmente.
• hai engrosamentos ao longo do bordo do espazo articular;
• ao aumentar o volume, os procesos apertan as terminacións nerviosas e provocan unha forte dor incesante;
• a articulación está exposta á inestabilidade.

Cada articulación do sistema músculo-esquelético pode verse afectada por anomalías patolóxicas na artrite. Os máis vulnerables son os pequenos elementos das articulacións móbiles das pernas, mans, pernas baixas e cóbados. A artrite reumatoide caracterízase pola simetría das lesións focais.

O primeiro síntoma, como ocorre coa artrose, prodúcese inesperadamente. A clínica de patoloxía comeza cun malestar xeral. As anomalías patolóxicas aumentan rapidamente e afectan á mobilidade e funcionalidade da articulación afectada. Non obstante, se a artrose caracterízase por empeorar a dor durante o movemento, na artrite canto máis se move, menor será a dor. A intensidade das sensacións dolorosas aumenta pola noite. Pola mañá, o paciente ten dificultades para superar a rixidez das articulacións. A palpación determina a dor en toda a superficie da articulación.

A condición está a deteriorarse:

• hiperemia local;
• a formación de nódulos subcutáneos;
• ganglios linfáticos inchados;
• dano no nervio periférico.

A patoloxía na fase activa vai acompañada dun pronunciado complexo xeral de síntomas: aumento dos indicadores de temperatura, escalofríos, febre, síndrome de intoxicación. En caso de complicacións, no estado patolóxico interveñen outros elementos do sistema biolóxico: os órganos da visión, a respiración, a dixestión, o sistema cardiovascular, urinario e nervioso.

Ademais da destrución completa da cartilaxe, a artrose leva a trastornos da biomecánica do sistema músculo-esquelético.

métodos de investigación diferencial

Un exame detallado do cadro clínico actual permítenos comprender como se pode distinguir a artrite da artrose coa maior precisión posible.

Identifícanse diferentes características en función dos resultados dos seguintes estudos:

• Reconto sanguíneo completo.Coa artrose, na maioría dos casos a velocidade de sedimentación e a reacción dos eritrocitos no sangue seguen sendo normais. A artrite caracterízase por un aumento significativo dos indicadores, o que confirma a presenza dun proceso inflamatorio no corpo. A análise non dá unha definición clara da enfermidade, pero permite facer unha distinción entre cambios dexenerativos-distróficos e inflamación.

• Análise bioquímica da mostra de sangue. En artrite, o estudo confirma a presenza de marcadores de inflamación no biomaterial: proteína C reactiva, seromucoide. É posible detectar anticorpos de inmunoglobulina do factor reumatoide que o corpo produce incorrectamente. Os parámetros bioquímicos para a artrose seguen sendo normais.
• Exame de raios X.Na fase inicial do desenvolvemento da artrite, non se observan cambios pronunciados. Coa artrose, rexístrase un estreitamento desigual do espazo articular, a formación de osteófitos (crecemento na superficie do tecido óseo).
• Resonancia magnética.O diagnóstico diferencial máis fiable de artrite e artrose nas fases iniciais. A técnica permite detectar cambios na estrutura estrutural da cartilaxe, a compactación da membrana sinovial, o derrame articular na cavidade, os quistes recentemente formados e o autocrecemento do tecido óseo.

Características da terapia

Médicos de varias cualificacións están implicados no tratamento de patoloxías. No caso da artrose, o paciente é derivado a un traumatólogo ortopédico. En artrite, o primeiro paso é determinar a causa exacta dos cambios patolóxicos. Seleccionarase un especialista en función das circunstancias reveladas.

Dado que ambas as enfermidades afectan a condición do aparello de apoio, os seus métodos de tratamento son idénticos entre si. Un requisito previo importante para a recuperación é a diminución do peso corporal total e, polo tanto, a diminución da carga nos órganos afectados pola enfermidade. En ambos os casos, a substitución articular utilízase cando os cursos de medicación e fisioterapia non dan resultados positivos.

Tamén se empregan terapia específica, ximnasia correctiva, tratamento de drogas e fisioterapia. A endoprótese úsase para as complicacións máis graves.

Ademais de métodos idénticos, hai algunhas diferenzas no tratamento de patoloxías.

Para a artrite, o tratamento comeza cunha terapia inmediata e intensiva. Recíbense medicamentos antiinflamatorios e antibacterianos. Danse preferencia ás drogas con efectos secundarios menos pronunciados. Se o resultado non cumpre as expectativas, as drogas substitúense unha por unha.

O complexo curso de drogas inclúe:

• inxeccións antihistamínicas intraarticulares;
• corticoides;
citostáticos
• ;
• sulfonamidas;
• Produtos baseados en sales de ouro.

O prognóstico é xeralmente bo se a artrite é tratada adecuadamente e de xeito oportuno.

A artrose require un tratamento exhaustivo e a longo prazo. A principal tarefa das medidas terapéuticas no tratamento da artrose é a restauración do tecido da cartilaxe da articulación. Os produtos farmacéuticos con esta capacidade inclúen condroprotectores. A condroitina e a glucosamina son as máis eficaces.

Unha microcirculación sanguínea perturbada elimínase coa axuda de vasodilatadores. Para desfacerse da dor espástica, relaxa o ton muscular, prescríbense relaxantes musculares. Móstrase a aplicación local de pomadas e cremas quentadoras, que está estrictamente prohibida para a artrite.

En paralelo, úsanse medios que estimulan os procesos metabólicos. O corpo está subministrado con vitaminas e microelementos. Non o último lugar na terapia da artrose está ocupado por exercicios terapéuticos especialmente desenvolvidos.

A artrose pertence ao grupo de enfermidades crónicas que teñen consecuencias irreversibles que non se poden eliminar por completo. As medidas terapéuticas están destinadas a retardar os procesos dexenerativos na medida do posible.

En ambos casos, as persoas que observan os signos evidentes destas enfermidades deberían consultar inmediatamente a un especialista e non paga a pena tratalas só. Coida a túa saúde e consegue o que queiras.