Segundo as estatísticas, ao redor do 80% das persoas de diferentes grupos de idade enfróntanse a este desagradable e aterrador síntoma polo menos unha vez na súa vida. Ao mesmo tempo, é importante poder distinguir entre situacións nas que as sensacións dolorosas deben interferir e nas que non se debe preocupar.
Se o esforzo físico ou un pequeno golpe precederon á aparición da dor, diminuirá dentro de 2-3 días e non hai que preocuparse. Pero se a súa espalda doe moito durante moito tempo e a dor non se compara coa dor muscular, apresúrese a consultar un médico.
Por que me doe as costas
As causas da dor nas costas son variadas, dende factores externos menores ata o desenvolvemento de todo tipo de procesos patolóxicos, dos que tamén hai moitos.
Ao mesmo tempo, os médicos seguen identificando tres razóns comúns que ocorren con máis frecuencia:
- Dor inespecífica: combina unha serie de factores, incluíndo dor muscular causada por unha postura incorrecta, permanencia prolongada nunha posición (incómoda), sobrecarga por un esforzo físico excesivo na columna vertebral e nas costas. . . Este punto tamén pode incluír sensacións dolorosas que ocorreron despois da hipotermia. Nestes casos di: "Refrixerado".
- Dor por radiación: ocorre un pouco menos a miúdo, pero non se pode descartar. Isto inclúe enfermidades dos órganos internos que se atopan noutras partes do corpo. Por exemplo, a formación de tumores e tuberculose pulmonar, enfermidades do tracto gastrointestinal, corazón e outras. En cada un destes casos, a dor pode irradiar (ceder) cara ás costas en diferentes partes.
- Lesións mecánicas e patoloxías da columna vertebral- A dor na columna tamén se produce debido a unha variedade de factores. Falamos de procesos patolóxicos. Isto inclúe todas as enfermidades da columna vertebral, comezando por lesións (contusións, fracturas, etc. ) e rematando por osteocondrose, radiculite, formación de hernia e outras patoloxías da rexión espinal que afectan á columna vertebral.
Estas son as principais causas de dores nas costas en xeral. Todos estes problemas ameazan unha grave disfunción da columna vertebral e requiren unha visita obrigatoria ao médico.
Nalgúns casos, sen un tratamento adecuado, existe o risco de desenvolver problemas graves que ameazan con complicacións graves. Se os tecidos da columna vertebral ou da medula espinal están afectados, existe o risco de parálise das extremidades ou incluso de todo o corpo.
Síntomas
Para consultar a un médico a tempo e para describir correctamente os seus síntomas, cómpre ter unha idea dos síntomas.
Ao mesmo tempo, os síntomas da dor nas costas poden diferir lixeiramente. Se temos en conta o feito de que a propia dor é un síntoma, debemos destacar as súas principais manifestacións, que difiren no tipo e na localización:
- Por natureza, as sensacións dolorosas son: agudas, aburridas, apuñaladas, cortantes, dolorosas, tirando, ardendo, etc.
- As sensacións de dor son fortes, moderadas e débiles. Estes indicadores son individuais para cada persoa. Non obstante, hai que telos en conta á hora de definir tratamentos para a dor lumbar crónica, por exemplo.
- A dor nas costas ao longo de toda a columna vertebral é bastante rara. Con máis frecuencia, as sensacións dolorosas son puntiformes ou asignadas a unha sección separada da columna vertebral (cervical, torácica, lumbar).
- Non obstante, tamén ocorre que a dor irradia na parte superior da columna vertebral (ou noutra). Neste caso, a síndrome da dor afecta a outras partes das costas, a miúdo chámase camiñar.
- A dor espiñal aguda adoita ser a máis incómoda e con maior impacto na vida cotiá, pero a miúdo é ondulada e máis doada de tratar. Ao mesmo tempo, as dores aburridas son menos intensas, pero son constantes, fixanse durante un período de tempo máis longo e responden menos ben á terapia.
Estas son pautas xerais para as sensacións dolorosas en diferentes áreas das costas. Ademais de comprender os síntomas xerais da dor, tamén é importante saber que o cadro clínico pode cambiar dependendo da enfermidade. Nun caso, a dor séntese entre as vértebras da columna cervical, noutro caso localízase na rexión lumbar e ten un carácter diferente.
Por esta razón, paga a pena considerar por separado os síntomas de varios procesos patolóxicos que se acompañan de dores nas costas.
Osteocondrose
Se a espalda doe na columna vertebral, entón a osteocondrose é o diagnóstico máis probable, xa que esta enfermidade é máis común que outras. Tamén é importante entender que os médicos distinguen tres tipos de osteocondrose: cervical, torácica e lumbar.
En cada un destes casos, a dor entre as vértebras está ligada a diferentes partes da columna vertebral. A enfermidade en si implica a destrución do tecido da cartilaxe nos discos intervertebrais, mentres que o proceso patolóxico tamén se produce nas vértebras, xa que se borran debido á redución da brecha entre elas.
O principal síntoma da enfermidade é a dor, pero tamén pode haber signos clínicos do sistema nervioso, xa que a medula espiñal é máis probable afectada e as súas raíces lesionadas.
Miositis
Enfermidade rara que se caracteriza por un proceso inflamatorio no tecido muscular do corpo, incluída a parte traseira. A miosite asóciase máis a miúdo coa dor, pero tamén é posible ter unha dor aguda ou a chamada dor nas costas.
A síndrome da dor localízase xusto no punto no que o tecido muscular se inflamou, pero a dor pode irradiarse ás zonas próximas.
Espondilose
Se a columna vertebral doe, a espondilose pode ser unha das causas probables. Esta patoloxía caracterízase polo crecemento do tecido óseo das vértebras, así como polos seus cambios distróficos. Neste caso, durante o esforzo físico xorden sensacións dolorosas que se deben a unha longa estadía nunha posición, por exemplo, durante o traballo sedentario.
Ciática
O termo refírese ao pellizco do nervio ciático coa súa inflamación adicional. O proceso patolóxico vai acompañado de corte, acoitelamento e dor aguda. Coa ciática, a dor non se sente todo o tempo, xorde de súpeto, rodando en ondas.
Dor forte con ciática xusto onde se produciu a lesión ou a inflamación. Debido ao feito de que o nervio ciático ten unha lonxitude moi longa, hai sensacións dolorosas en diferentes áreas, a miúdo doen as pernas.
Osteoporose
A enfermidade desenvólvese debido á falta de calcio no corpo. Como resultado, os tecidos óseos ao longo de toda a columna vertebral perden elasticidade e rixidez, fórmanse microtraumatismos e fisuras en todas partes.
Neste proceso patolóxico, doe toda a columna vertebral, especialmente nas últimas fases da enfermidade.
Herniación de disco
A dor aguda e severa na columna vertebral pode indicar unha hernia de disco. Ao mesmo tempo, a síndrome da dor é constante, pero aumenta co esforzo físico, a flexión, a tose, os movementos bruscos ou descoidados.
Na maioría dos casos, fórmase unha hernia inguinal na columna lumbar, o que se explica pola susceptibilidade desta zona a cargas excesivas e levantamento de peso. A miúdo, a hernia prodúcese como unha complicación da osteocondrose, que se debe ás peculiaridades do curso desta patoloxía.
Neste caso, a hernia inguinal non só é perigosa cando hai dor, senón que tamén existe o risco de que as ramas nerviosas da medula espiñal se comprimen e se produzan síntomas neurolóxicos.
Mobilidade excesiva da columna vertebral
Este problema tamén se coñece como hipermobilidade vertebral ou inestabilidade da columna vertebral. Un claro sinal de patoloxía son as sensacións dolorosas, que se agravan co intenso esforzo físico e levantamento de pesas. As sensacións dolorosas nas costas son de natureza caprichosa, ou diminúen ou reaparecen de súpeto.
A columna cervical é a máis afectada. A medida que a enfermidade avanza, faise difícil para unha persoa manter a cabeza.
Escoliose
Curiosamente, a curvatura da columna vertebral é unha causa directa de dor. Un dos problemas máis comúns é a escoliose. A dor da escoliose é de natureza muscular. Isto débese ao aumento do estrés en certos músculos das costas mentres outros están relaxados.
Na escoliose, os discos intervertebrais individuais comprímense debido á curvatura da columna vertebral e o tecido da cartilaxe está deformado.
As sensacións de dor con escoliose son constantes, dolorosas ou tirantes, a súa intensidade é baixa, en casos raros a dor é forte e aguda.
Lesión na columna vertebral
Por suposto, calquera dano mecánico, aínda que sexa leve, é doloroso. Neste caso, canto máis grave é o dano, máis forte é a dor e, ás veces, incluso cunha lesión aparentemente insignificante, pódese sentir dor aguda, que pode indicar lesións internas graves. Neste caso, considéranse golpes, contusións, escordaduras e luxacións, pero as fracturas son o tipo de lesión máis grave.
É notable que as vellas lesións curadas desde hai moito tempo se fagan sentir décadas despois. Así, a dor nas costas e no pescozo pode ser un recordatorio de como caeu no xeo cando era neno.
Enfermidade de Bechterew
Esta perigosa enfermidade tamén se coñece como espondiloartritis anquilosante. A patoloxía caracterízase por un proceso inflamatorio crónico nas articulacións, é dicir, inflamación da columna vertebral.
A espondilitis anquilosante vai acompañada de dor severa e a intensidade da síndrome da dor é elevada desde o inicio do proceso patolóxico e só se intensifica no futuro. Neste caso, a dor aumenta despois de descansar e dependendo do cambio do tempo, pero está ben controlada polos medicamentos do grupo AINE e a fisioterapia.
Enfermidades oncolóxicas
O cancro é a patoloxía máis perigosa, un sinal claro disto é a dor. Neste caso, a síndrome da dor prodúcese tanto en neoplasias benignas como malignas, se están situadas non moi lonxe da columna vertebral e presionan sobre ela.
As metástases son unha manifestación aínda máis perigosa da oncoloxía. Neste caso, as dores son constantes e fortes, perseguen a unha persoa en calquera momento e en calquera lugar, independentemente da posición do corpo ou de calquera acción. A parte traseira doe tanto ao deitarse.
Enfermidade renal
As causas das dores nas costas non sempre están relacionadas cos problemas nas costas. Debido á situación anatómica dos riles, as patoloxías que os afectan tamén responden a unha forte dor na columna lumbar.
A dor pode ser aburrida e debuxante ou acoitelada. A súa intensidade varía segundo a enfermidade e o grao da súa progresión.
É importante entender que as sensacións dolorosas poden aparecer por ambos os dous lados ou só por un lado, o que indica que ril está implicado no proceso patolóxico.
Patoloxía cardiovascular
A opinión de que a dor no sistema cardiovascular só se produce na área do peito é incorrecta. Por exemplo, con enfermidades cardíacas isquémicas e infarto de miocardio, cíncense sensacións dolorosas que irradian cara a atrás na zona do peito. Son tan nítidas, punxentes e ocorren bruscamente.
As patoloxías do sistema cardiovascular inclúen aneurismas aórticos, nos que hai unha dor aguda e forte na área do peito preto da columna vertebral.
Patoloxía do tracto dixestivo
As enfermidades do tracto dixestivo a miúdo tamén causan dor nas costas. Non obstante, nestes casos sempre hai unha serie de signos clínicos característicos. Ademais da dor, hai indixestión, náuseas, vómitos, diarrea ou diarrea e malestar xeral.
Infeccións
Entre as enfermidades infecciosas asociadas ás dores nas costas, a tuberculose dos ósos é a máis grave e perigosa. A enfermidade está acompañada de graves procesos patolóxicos nos tecidos dos ósos, toda a columna vertebral doe. A dor é inherentemente diferente, ás veces tirón, ás veces acoitelado, pero sempre constante.
Enfermidades respiratorias
Os pulmóns ocupan a maior parte da rexión torácica do corpo, polo que as enfermidades pulmonares adoitan asociarse a dores nas costas. Estas enfermidades inclúen pneumonía, tuberculose pulmonar, pleurite, etc.
Con tales patoloxías, a dor aumenta con tose, espirros, respiracións profundas e bocexos. Ademais, o cadro clínico enriquécese coa tose, a falta de aire e outros síntomas similares.
Patoloxías conxénitas
O factor de anormalidade conxénita é extremadamente raro, pero aínda así ocorre. Neste caso, a principal sospeita radica no exceso conxénito ou no número insuficiente de vértebras na columna vertebral. Isto afecta os músculos e ligamentos, a estrutura do corpo, ameaza o saínte da columna vertebral ou a compresión que sempre está asociada coa dor.
Embarazo e parto
O embarazo tamén é unha das causas de síntomas dolorosos nas costas.
A dor na columna vertebral e outros problemas de natureza similar son máis comúns no terceiro trimestre, que depende totalmente do crecemento do feto e do aumento da carga na columna vertebral.
Nestes casos, a dor adoita ser aburrida, tirando, diminuíndo ou desaparecendo temporalmente despois dunha pequena pausa cando a nai embarazada se deita.
Procesos inflamatorios
Moitos procesos inflamatorios diferentes levan ao desenvolvemento dunha síndrome da dor, algúns dos cales xa foron discutidos. Tomar espondiloartritis (espondilitis anquilosante). Esta patoloxía comeza na zona lumbosacra, despois a inflamación e, con ela, dor de costas dolorosa, elévase pola columna vertebral.
Dor que irradia á columna vertebral
Como se mencionou ao principio, hai unha clase de dor que se coñece como radiante. Isto significa que a dor nas costas "transmítese" á columna vertebral desde outras partes ou órganos onde se produciu a enfermidade. Falemos desa dor con máis detalle.
Patoloxías do corazón e grandes vasos
Xa se mencionaron as enfermidades máis probables do sistema cardiovascular, acompañadas de dores nas costas. Só é importante comprender que, ademais da dor, tales patoloxías tamén se acompañan de violacións da presión arterial, arritmias e palidez da pel. Esta é a súa especialidade.
Enfermidades da vesícula biliar
O exemplo máis claro deste proceso patolóxico é a colecistite, que leva á irradiación do omóplato dereito e a parte central da columna vertebral na zona do peito.
A forma aguda da enfermidade está asociada a cortes graves, mentres que a forma crónica é máis difícil de diagnosticar porque a dor é intermitente e de baixa intensidade.
Lesións pancreáticas
A enfermidade máis común do páncreas é a pancreatite. O signo clínico de tal condición é a dor abdominal, pero tamén rodea, caracterizada por ser punzante. Non obstante, ademais da dor, o paciente experimenta náuseas, vómitos e sensacións dolorosas despois de comer alimentos graxos, doces e fritos.
Patoloxía dos riles e do tracto urinario superior
As enfermidades do ril e do tracto urinario tamén están asociadas coa dor e adoitan ser intensas. Hai unha forte dor durante a urolitíase, pero síntese non só na rexión lumbar. Hai molestias graves na parte inferior do abdome e na zona da ingle.
Diagnóstico
Como se pode comprobar na enorme lista de posibles problemas e enfermidades probables, para librarse das dores nas costas e na columna vertebral é necesario identificar a principal causa da súa aparición.
Para iso, é imprescindible consultar a un médico e realizar un diagnóstico diferencial completo, que inclúe:
- A radiografíaé un método sinxelo pero moi eficaz para determinar o estado da columna vertebral. Permite a detección de deformidades e diversas patoloxías.
- CT- A tomografía computarizada mostra a patoloxía dos discos intervertebrais e das vértebras con maior precisión.
- Resonancia magnética- A resonancia magnética é un método de diagnóstico aínda máis avanzado e eficaz que non só revela problemas probables na estrutura das vértebras e discos intervertebrais, senón que tamén permite que os nervios estean implicados no proceso patolóxico da columna vertebral. identificar ou excluír o cerebro.
Se as enquisas anteriores non produciron ningún resultado, póñase en contacto con especialistas cun perfil estreito noutras áreas. Quizais o problema estea en enfermidades do corazón, tracto gastrointestinal, riles, órganos pélvicos, etc.
Tratamento da dor nas costas
O tratamento da dor lumbar aguda require un enfoque integral e sistemático. Os métodos de loita quedan claros despois dun exame completo e un diagnóstico preciso. Tamén é importante entender que é imprescindible contactar cun especialista para problemas deste tipo. A automedicación non é de ningún xeito inaceptable.
O médico asistente determina o réxime de tratamento, que probablemente incluirá terapia farmacolóxica, fisioterapia, terapia de exercicio e masaxe.
Fisioterapia
Este é un dos principais métodos para tratar enfermidades da columna vertebral.
O tratamento das dores nas costas implica os seguintes procedementos:
- electroforese. ecografía
- .
- terapia con láser;
- magnetoterapia.
O tratamento lévase a cabo ao longo de 7-10 procedementos ou máis. Os intervalos entre os procedementos son de 3-5 días.
Ximnasia
A fisioterapia e a ximnasia tamén forman parte do tratamento da síndrome da dor. Non obstante, estas técnicas úsanse principalmente para a recuperación cando non hai dor máis intensa. Necesítase exercicio físico para restaurar a elasticidade e mobilidade muscular, mantelos en boa forma e acelerar a recuperación das lesións nas costas.
É importante facer as primeiras sesións cun fisioterapeuta que corrixirá a metodoloxía e distribuirá a carga e ensinaralle a facelo correctamente. No futuro, a docencia levarase a cabo na casa e, o máis importante, os requisitos serán un enfoque sistemático.
terapia farmacolóxica
A terapia farmacolóxica é o núcleo de todos os tratamentos. Cada medicamento é prescrito por un médico en función dos datos diagnósticos obtidos. A técnica depende da intensidade da síndrome da dor e do estadio de progresión da enfermidade.
Os seguintes medicamentos son necesarios para a dor nas costas:
- AINE(antiinflamatorios non esteroides): prescríbense en forma de pomadas, comprimidos, inxeccións, ás veces en forma de supositorios. Os AINE teñen efectos antiinflamatorios e analxésicos e baixan a temperatura local.
- Os analxésicosson analxésicos que bloquean os centros nerviosos responsables da detección da dor.
- Relaxantes muscularesdanse cando hai que aliviar os espasmos musculares.
- Complexos vitamínicosincluíndo vitaminas B. O seu efecto contribúe á restauración das fibras nerviosas e ao establecemento de procesos metabólicos.
O médico determina a duración da terapia farmacolóxica, a frecuencia de consumo de drogas e a dosificación.
Masaxe
O curso de masaxe é outro xeito eficaz de desfacerse da dor. Nomeado cando as sensacións dolorosas diminúen e realizado exclusivamente por un especialista próximo.
A masaxe terapéutica pode estimular a circulación sanguínea, aliviar a dor, restaurar a elasticidade do nariz e os músculos, etc. Para conseguir un efecto notable, é necesaria unha masaxe, que consiste en polo menos 10 sesións.
Prevención
Para minimizar o risco de desenvolver patoloxías nas que se sinte dor na columna vertebral ou para reducir o risco de recorrencia da enfermidade, cómpre seguir recomendacións preventivas sinxelas:
- Elimina os malos hábitos.
- Coma ben, coma menos comida lixo e cambie a un sistema fraccionado de alimentos.
- Vivir un estilo de vida activo, facer exercicio, preferentemente nadar ou algunha forma de ximnasia.
- É útil que a parte traseira estea colgada na barra horizontal polo menos 3-4 veces á semana.
- Toma descansos sentado para quentar.
- Evite a actividade física extenuante e as lesións.
- Cando é imposible evitar levantar pesos, faino todo ben e levanta cousas pesadas co lombo recto.
- Durme nunha cama moderadamente dura e compra un colchón ortopédico.
Lembre, se a dor dura máis de 4 a 5 días ou se é tan grave que é difícil de soportar, consulte co seu médico de inmediato. Comezando o tratamento a tempo, pode aforrar saúde e evitar moitas complicacións perigosas.