Os problemas nas costas son moi comúns. Segundo as estatísticas, máis do 30% da poboación enfróntase a dor. Preto do 80% deles sofre dor de intensidade variable ao longo da súa vida adulta.
A dor na rexión lumbar é máis común que noutros segmentos da columna vertebral. Isto débese a que a parte inferior das costas ten a maior carga e o risco de desenvolver procesos patolóxicos nesta área é maior. A dor na rexión lumbar pode asociarse non só con enfermidades da columna vertebral, senón tamén con patoloxías dos órganos internos. Antes de tratar a dor nas costas, é importante descubrir como se desenvolve.
Causas da síndrome da dor
O 90% da dor da columna lumbar está asociada a enfermidades vertebrais conxénitas e adquiridas.
As causas máis comúns son:
- osteocondrose da rexión lumbosacra;
- saíntes e hernias intervertebrais;
- espondilose;
- espondiloartrosis.
Anomalías conxénitas que causan dor:
- forma irregular dos procesos de vórtice;
- división das vértebras;
- curvatura conxénita da columna vertebral.
Causas neurolóxicas da dor no lombo:
- compresión das raíces nerviosas;
- Lumboisquialxia (ocorre cando o nervio ciático está danado);
- Esclerose múltiple.
A dor lumbar pode ser reflexiva e sintomática de trastornos non espiñais:
- Infeccións do tracto urinario e xenitais;
- enfermidade renal;
- nefrolitíase e urolitíase (cálculos nos riles e na vexiga);
- Tumores no tracto gastrointestinal;
- hemorroides;
- neoplasias no útero en mulleres;
- radiculite;
- como complicación despois de infeccións anteriores por virus.
Ás veces, dores graves nas costas na rexión lumbar prodúcense no contexto de cambios fisiolóxicos:
- durante a menstruación;
- despois do nacemento;
- durante o embarazo;
- como resultado dun rápido aumento de peso.
Os factores provocadores da dor lumbar poden ser:
- hipotermia;
- debilitamento do sistema inmunitario e do corpo no fondo das lesións infecciosas;
- actividade física irregular;
- traballo relacionado cunha longa estadía sentada (empregados de oficina, condutores de vehículos);
- estrés excesivo, o que leva a fracturas por compresión da columna vertebral, bágoas e estiramento dos músculos das costas;
- adestramento con pesas (musculación, musculación, lanzamento de peso);
- nutrición inadecuada: falta de vitaminas e elementos necesarios para o tecido óseo (fósforo, calcio, fluoruro), consumo excesivo de alimentos ricos en calorías;
- curvatura da columna vertebral (inclinación, cifose, escoliose);
- Situacións estresantes: a tensión nerviosa persistente empeora unha serie de enfermidades crónicas e debilita o corpo.
Determinación do tipo de dor
A dor nas costas na columna lumbar pode ser de diferentes tipos:
- dor aguda (dura ata mes e medio);
- subagudo (dun mes e medio a tres meses);
- crónica (máis de tres meses).
Tipos de dor:
- Non específico: non hai unha localización clara das sensacións de dor e os motivos da súa aparición.
- Específico: é un síntoma de certas enfermidades (tumores, hernias, osteoporose).
A dor aguda na parte inferior das costas, normalmente de súpeto, prodúcese en forma de "lumbago" lumbar (lumbago). A dor pode irradiar ás nádegas, extremidades inferiores e outras partes do corpo, imitando certas enfermidades.
Dependendo do que causou a dor na columna lumbar, poden ser de diferentes tipos (picadura, corte, prensado, rotura, dor).
Ao comezo do desenvolvemento do proceso patolóxico, a dor a miúdo non se pronuncia. O paciente pode sentirse incómodo na zona afectada, unha sensación de "pel de galiña" na pel. Aos poucos os síntomas aumentan e fanse máis pronunciados.
Coidado!É moi importante non demorar a visita dun especialista. Se non se trata de xeito oportuno, a dor aumentará e no futuro pode haber signos de interrupción no traballo doutros órganos e sistemas (disfunción sexual, incontinencia urinaria, paresia, restrición da actividade motora).
Tratamentos eficaces
Antes de iniciar calquera tratamento para a dor nas costas, debes consultar a un vertebrado ou a un neurólogo. Intentará descubrir a causa da dor e prescribirá os exames necesarios. Se é necesario, envíeo a outros especialistas (gastroenterólogo, xinecólogo, urólogo) para consulta.
Ademais de interrogar ao paciente e realizar un exame visual, recoméndase que o diagnóstico se faga mediante métodos instrumentais:
- radiografía;
- CT;
- resonancia magnética; electromielografía
- .
Ademais, pode ser necesaria unha proba xeral de sangue e ouriños, así como a toma de mostras de material para o exame histolóxico.
As seguintes condicións requiren atención médica inmediata:
- por primeira vez e aparición repentina de dor intensa na parte inferior das costas;
- irradiación da dor na parte inferior da perna e no pé, unha combinación de dor con adormecemento da coxa e da perna;
- historia de trauma;
- incontinencia urinaria e fecal;
- duración da dor superior a 3 días;
- Presenza dunha enfermidade oncolóxica;
- Perda de apetito e perda de peso dramática;
- calafríos e febre;
- presenza de infeccións bacterianas;
- Incapacidade de autoservizo debido á dor.
Na maioría dos casos, a dor na columna lumbar prodúcese debido a danos nas estruturas vertebrais. Hai que eliminar a causa. O enfoque do tratamento debe ser amplo.
Medicamentos
No caso das dores nas costas, utilízanse primeiro medicamentos para aliviala. O médico prescribe varios grupos de drogas en forma de inxeccións, comprimidos, ungüentos.
Sen descubrir a causa da dor, prescribir certos medicamentos (como AINE ou analxésicos) só pode empeorar a situación.
Se ten trastornos da columna vertebral, recoméndase usar AINE e analxésicos para reducir a dor e a inflamación.
Os cólicos musculares alivianse mediante a administración intramuscular ou oral a curto prazo (ata 5 días) de relaxantes musculares.
O uso de ungüentos para a dor nas costas é eficaz como tratamento adicional para os problemas nas costas. Alivian a dor, reducen a inflamación e teñen un efecto quentador. Os ungüentos son antiinflamatorios, analxésicos, combinados, irritantes, condroprotectores. Os remedios externos deben ser prescritos por un médico en función do efecto terapéutico que se pretenda conseguir.
As inxeccións de corticoides ás veces úsanse para aliviar rapidamente a dor moi intensa. As drogas inxéctanse directamente na lesión. O curso deste tratamento non debe exceder as 2-3 inxeccións.
Terapia libre de medicamentos
Para restaurar a parte inferior das costas e fortalecer o resultado da terapia farmacolóxica, recoméndanse as seguintes medidas:
- masaxe;
- terapia manual;
- terapia de movemento;
- reflexoloxía;
- ioga;
- Fisioterapia e outros métodos de influencia.
Estes métodos melloran a subministración de sangue ás áreas problemáticas, fortalecen o tecido muscular e os ligamentos, fano máis elásticos e alivian a dor. As intervencións médicas non se poden realizar de forma independente sen a supervisión dun especialista. Débese observar un certo modo de carga.
Consellos útiles
Consellos:
- Con dores nas costas, a actividade física debería reducirse significativamente e é mellor asegurarse o descanso durante os dous primeiros días dun ataque.
- Non se recomenda repouso prolongado na cama en ausencia de fracturas, febre alta ou outros síntomas agravantes. A actividade moderada sempre beneficia á columna vertebral.
- Tomar analxésicos é o mellor para unha dor excesiva. É mellor protexer o tracto gastrointestinal o máximo posible dos efectos das drogas.
- É mellor durmir na posición fetal. Para aliviar a tensión da parte inferior das costas, podes colocar unha almofada entre as pernas.
- Se tes problemas de parte inferior das costas, é recomendable camiñar o máis axiña posible para quentar mentres traballas, o que require estar sentado durante moito tempo.
Prevención de dores nas costas
A dor é un síntoma dun mal funcionamento do corpo. Para evitar problemas coa parte inferior das costas, é necesario evitar o máximo posible a aparición de factores provocadores.
As medidas preventivas inclúen:
- Exercicio regular e moderado. A educación física debe durar polo menos media hora ao día. É útil facer ioga, nadar e facer exercicio pola mañá.
- Cumprimento do réxime de bebida. Debe beber ata 2 litros de líquidos ao día. A maior parte disto debería ser na primeira metade do día. Despois das 20. 00 horas, é mellor non beber ningún líquido.
- Coma ben. Reduce significativamente a inxestión de alimentos graxos e ricos en calorías. Mellor usar pratos cociñados e ao vapor.
- Debería realizarse un control rutineiro polo menos unha vez ao ano.
- 2 veces ao ano para unha masaxe terapéutica.
A dor na columna lumbar é un sinal de que hai un problema no corpo. As causas da dor poden ser moitas. Non podes detelo inmediatamente con pílulas anestésicas, debes contactar cun especialista e facer un exame. Ao final, o problema pódese ocultar non só na columna vertebral, senón tamén na interrupción do traballo doutros órganos e sistemas. Canto antes se identifique e trate a causa da dor, maior será a posibilidade de recuperación.