As enfermidades dexenerativas-distróficas da columna vertebral, ou máis simplemente a osteocondrose, afectan non só a un número crecente da poboación adulta do noso planeta, senón que tamén son cada vez máis novas. Hoxe en día, máis do 80% da poboación en idade de traballar do noso planeta ten dor espinal periódica.
Osteocondrose- unha enfermidade da columna vertebral que leva a un dano dexenerativo-distrófico nos discos intervertebrais e no tecido óseo subxacente, acompañado dun engrosamento dos procesos vertebrais e unha perda de elasticidade dos ligamentos ao longo da columna vertebral. Isto leva ao envellecemento, deshidratación e perda de estabilidade do tecido da cartilaxe.
A osteocondrose non é só unha manifestación de dor na columna vertebral ou deterioro da sensibilidade dos membros, senón unha enfermidade de todo o organismo. E como demostran moitos estudos, a osteocondrose ten un efecto directo na práctica totalidade dos órganos internos. Por exemplo, as enfermidades da columna cervical prexudican o funcionamento dos órganos da vista, oído e a actividade intelectual e espiritual. Na zona do tórax, perturban o traballo do sistema cardiovascular, o tracto gastrointestinal. E os cambios dexenerativos-distróficos na columna lumbar provocan problemas de órganos na pelvis pequena, incluso naZona xenitourinaria e extremidades inferiores. Por exemplo, nas mesmas extremidades inferiores, acompáñase de varias dores, espasmos musculares, "arrastramento rastrero", entumecemento das extremidades e, posteriormente, a súa atrofia. Polo tanto, é moi importante a detección precoz e o tratamento cualificado desta patoloxía. Moitas persoas ás que primeiro se lles diagnostica unha hernia de disco enfróntanse a unha selección de opcións de tratamento. A proposta de tratamento cirúrxico deixa a moitos en shock e obrígalles a buscar terapias alternativas. Algúns recorren aos curandeiros tradicionais, os osos de inmediato, outros toman varios medicamentos, outros non fan nada e sosteñen que se a enfermidade é moi preocupante, debería tratarse. A este respecto, hai unha frase popular que usan os neurocirurxiáns: "Camiñar cunha hernia é como camiñar cunha granada, ninguén sabe cando explotará! " Pero, por desgraza, o tratamento cirúrxico, sexa neurocirúrxico ou ortopédico, non é unha panacea. En moitos pacientes, incluso despois da cirurxía, mantense a dor na columna asociada ao desenvolvemento de adherencias cicatriciais e adoitan producirse recaídas (unha nova exacerbación ("retorno") da enfermidade tras unha recuperación evidente) - hernias repetidas.
Os discos son afectados con máis frecuencia na osteocondrose. Estes únicos discos de cartilaxe non só conectan as nosas 33 vértebras coa columna vertebral. O seu bo estado de traballo, mobilidade, elasticidade, elasticidade e resistencia dependen directamente do estado dos discos intervertebrais. Serven como amortecedores resistentes para amortiguar a carga.
A osteocondrose maniféstase xa nas primeiras décadas da vida e, segundo as observacións, con máis frecuencia nos nenos que nas nenas.
Se non se ocupa da prevención e tratamento da osteocondrose, a enfermidade progresa e afecta gradualmente a toda a columna vertebral, o que pode levar a unha hernia discal, pellizco das terminacións nerviosas e partes da medula espiñal. En casos graves, as consecuencias da osteocondrose só se poden eliminar mediante intervención cirúrxica cun longo período de recuperación e rehabilitación.
Tipos de osteocondrose
Dependendo de que parte da columna vertebral foi afectada pola enfermidade, distínguense os seguintes tipos de osteocondrose:
- Osteocondrose cervicalou osteocondrose da columna cervical.
- Osteocondrose do peitoou osteocondrose da columna torácica.
- Osteocondrose lumbarou osteocondrose da columna lumbosacra.
- Osteocondrose frecuente,É cando a enfermidade se estende a dúas ou tres partes da columna vertebral ao mesmo tempo.
- Primeira:O principal síntoma da osteocondrose nesta fase é a inestabilidade, que se manifesta nos trastornos iniciais dos discos intervertebrais. Sentirse incómodo e incómodo.
- Segundo:O principal síntoma da segunda etapa da osteocondrose é a protrusión do disco. Comeza a destrución do anillo fibroso, diminúen as lagoas entre as vértebras, é posible un pellizco das terminacións nerviosas nas síndromes de dor.
- Terceiro:Nesta fase de osteocondrose, a destrución do anel prodúcese coa aparición de hernias intervertebrais. A terceira etapa caracterízase por unha deformidade significativa da columna vertebral.
- Cuarto:a última e máis grave etapa de osteocondrose. Faise difícil moverse. Todo movemento leva a dor aguda. Periódicamente, a condición mellora e a dor diminúe, pero isto indica claramente a formación do crecemento óseo. Conectan as vértebras, restrinxen a mobilidade e provocan discapacidades.
Catro etapas do desenvolvemento da osteocondrose
Síntomas característicos da osteocondrose
Os pacientes con osteocondrose quéixanse de dores constantes de dor nas costas, moitas veces acompañadas de adormecemento e dores nas extremidades. Sen un tratamento adecuado, prodúcese a perda de peso e a atrofia dos membros. Os principais síntomas son:
- dor lumbar constante, adormecemento e dor nas extremidades;
- aumento da dor con movementos bruscos, esforzo físico, levantamento de pesas, tose e espirros;
- diminución da liberdade de movemento, calambres musculares;
- con osteocondrose da columna cervical: dor nos brazos, ombreiros, dor de cabeza; posible desenvolvemento da chamada síndrome da arteria vertebral, que consiste nos seguintes síntomas: ruídos na cabeza, mareos, "moscas" intermitentes, manchas de cores diante dos ollos en combinación cunha dor de cabeza ardente palpitante. A causa da síndrome da arteria vertebral pode ser o seu espasmo en resposta á irritación directa do plexo simpático debido ao crecemento óseo, unha hernia de disco, artrose da articulación intervertebral e unha reacción reflexa debido á irritación de calquera receptor da columna vertebral. A presenza da síndrome da arteria vertebral pode agravar o curso da patoloxía coronaria ou cardiomuscular, se existe;
- con osteocondrose da columna torácica: dor no peito (como unha "pila" no peito), na zona do corazón e outros órganos internos;
- con osteocondrose da columna lumbar: dor nas costas que irradia ao sacro, extremidades inferiores, ás veces aos órganos pélvicos;
- Dano ás raíces nerviosas (con hernia de disco, crecemento óseo, espondilolistese, espondiloartrosis): dor aguda e trastornos sensoriais, hipotrofia, hipotensión, debilidade dos músculos inervados, diminución dos reflexos.
Diagnóstico de osteocondrose
O establecemento dun diagnóstico preliminar faise durante o exame inicial do paciente. O exame normalmente lévao a cabo un neurólogo en relación coas queixas do paciente sobre cambios locais, que poden expresarse en dor, deformidades ou mobilidade restrinxida. A columna vertebral examínase de pé, sentada e deitada, tanto en repouso como en movemento. A extensión da lesión espinal determínase contando as vértebras a partir de certos fitos anatómicos ou segundo un esquema especial.
Ao examinar a parte traseira, preste atención á postura, ás características estruturais do tronco, marque a liña dos procesos espiñentos (a ranura central das costas), os ángulos inferiores dos omóplatos, as crestas dos ósos pélvicos, a os contornos laterais da cintura e o pescozo, a posición da faixa do ombreiro, a desviación da ranura intergluteal respecto á vertical, presentan saíntes, as saíntes dos procesos espiñentos prestan atención ao alivio dos músculos próximos á columna vertebral.
Sentir a columna vertebral permítelle complementar os datos do exame (presenza ou ausencia de deformidades) para determinar a localización, o grao e o tipo de dor. A palpación tamén revela a tensión nos músculos próximos á columna vertebral. a maioría das lesións e enfermidades da columna vertebral están asociadas a un aumento do ton muscular.
A flexión espinal úsase para determinar o rango de movemento en diferentes partes da columna vertebral.
O papel principal no exame da columna vertebral teno a radiografía, a tomografía computarizada e a resonancia magnética, coa axuda da cal se determina a altura da lesión, o diagnóstico aclárase e concrétase e revelan patoloxías ocultas. Os datos de diagnóstico permiten ao médico asistente determinar as tácticas de tratamento e escoller os métodos de tratamento máis eficaces.
Osteocondrose da columna vertebral, tratamento con exercicio
O tratamento conservador complexo inclúe exercicios de fisioterapia, fisioterapia, masaxe, terapia manual, tracción da columna vertebral, reflexoloxía, terapia farmacolóxica.
Exercicios fisioterapéuticos (terapia de movemento): o principal método de tratamento conservador de enfermidades do sistema músculo-esquelético é crear cargas medidas destinadas a descomprimir as raíces nerviosas, corrixir e fortalecer o corsé muscular, aumentar o volume e desenvolver un certo estereotipo de movementos e corrixir. postura, que lle dan ao aparello ligamento-músculo a flexibilidade necesaria e prevén complicacións. Isto conséguese a través de exercicios regulares con equipos de rehabilitación e ximnasia conxunta. O adestramento mellora a circulación sanguínea, o metabolismo e a nutrición dos discos intervertebrais normalízanse, amplíase o espazo intervertebral, fórmase o corsé muscular e redúcese a carga na columna vertebral.
A fisioterapia é un método de tratamento que utiliza factores físicos: correntes de baixa frecuencia, campos magnéticos, ultrasóns, láser, etc. Utilízase para aliviar a dor, a inflamación, a rehabilitación despois de lesións e a cirurxía. Cando se usan métodos de fisioterapia, o tempo de tratamento de moitas enfermidades acúrtase, a eficacia de tomar medicamentos e reducir a dosificación aumenta, non hai efectos secundarios no tratamento farmacolóxico.
A masaxe é unha serie de métodos de acción contada mecánicamente en forma de rozamento, presión e vibracións, que se realiza directamente sobre as mans do corpo humano sobre a superficie do corpo. Alivia eficazmente a tensión muscular, a dor muscular, mellora a circulación sanguínea, ten un efecto tonificante.
A terapia manual é unha acción manual personalizada no sistema músculo-esquelético para aliviar a dor aguda e crónica na columna vertebral e nas articulacións, así como para aumentar o rango de movemento e a postura correcta. Unha das direccións da terapia manual é a terapia manual visceral, que axuda a restaurar a mobilidade normal dos órganos, mellora a subministración de sangue, a circulación linfática, normaliza o metabolismo, restaura a inmunidade e prevén as exacerbacións das enfermidades crónicas.
A tracción (tracción) da columna vertebral é un método eficaz para tratar as síndromes de dor da columna vertebral e das articulacións a través dunha carga seleccionada individualmente con equipos especiais. O obxectivo do procedemento é aumentar o espazo intervertebral, aliviar a dor e restaurar a forma anatómicamente correcta da columna vertebral.
Reflexoterapia: varias técnicas e métodos terapéuticos para influír nas zonas reflexoxénicas do corpo humano e nos puntos de acupuntura. O uso de reflexoloxía en combinación con outros métodos terapéuticos aumenta significativamente a súa eficacia. Na maioría das veces, a reflexoloxía úsase para a osteocondrose, acompañada de dor, enfermidades do sistema nervioso, trastornos do sono, desequilibrio mental, así como obesidade e tabaquismo. Ao actuar sobre certos puntos, pode equilibrar o corpo e tratar moitas enfermidades.
A terapia farmacolóxica está indicada durante unha exacerbación da enfermidade, está dirixida a aliviar a dor, aliviar o proceso inflamatorio e mellorar os procesos metabólicos tomando ou administrando medicamentos mediante inxeccións intramusculares ou intravenosas.
Aínda que cada un dos métodos anteriores é altamente eficaz, un efecto terapéutico duradeiro só se pode conseguir en combinación con exercicios en equipos de rehabilitación, é dicir. H. ao crear un corsé muscular de pleno dereito.
Recomendacións para a prevención e prevención da osteocondrose
Para evitar a osteocondrose ou aliviar a dor, recoméndase ás persoas con esta enfermidade que estean nunha posición o maior tempo posible na que os discos intervertebrais estean mínimamente estresados e ao mesmo tempo os músculos das costas sexan estirados, xa que tantas veces como é posible evitar procesos metabólicos de apoio ao redor da columna vertebral. As recomendacións xerais limítanse ao cumprimento das regras dun estilo de vida saudable e o médico asistente tamén fai recomendacións privadas.
Para a prevención débense observar as seguintes regras:
- Non sobrecargue a columna vertebral, non cree condicións propicias para aumentar a presión nos discos intervertebrais:
- limitar as cargas verticais;
- non faga movementos bruscos, en particular, non torce o corpo ao dobrar;
- Evite caídas e saltos desde grandes alturas, lesións e contusións á columna vertebral;
- cambia a túa posición corporal con máis frecuencia;
- manteña as costas rectas;
- intente manter as curvas fisiolóxicas naturais da columna vertebral: en decúbito decúbito supino, a carga na columna vertebral é mínima, pero a cama debe ser semirríxida (preferiblemente durmir nun colchón ortopédico firme e unha almofada ortopédica); nunha posición sentada, manteña as costas rectas polos músculos ou presione contra o respaldo dunha cadeira ou cadeira (o asento debe ser o suficientemente firme e o respaldo curvado na rexión lumbar), manteña a cabeza recta; Cando estea de pé, cambie a perna na que se apoia con máis frecuencia; Levantarse da cama ou dunha cadeira, deitarse e sentarse debe facerse coas mans, sen esforzarse nin dobrar as costas;
- Antes da actividade física, beber auga e masaxear as costas, isto distribuirá o sangue, acelerará os procesos metabólicos e permitirá aos discos intervertebrais absorber adecuadamente a humidade;
- Non levante nin suxeite obxectos pesados cos brazos estendidos para levantar un obxecto, agáchese e, de seguido, péguese con el mentres os obxectos deben estar o máis preto posible do seu corpo;
- Cando leve pesas, tente distribuír a carga de xeito uniforme; H. Non leve bolsas nunha man, etc. Se precisa levar algún elemento diante de si, manteña o máis preto posible do seu corpo e, ao pasalo, non estire os brazos cara adiante e tamén utilíceo para transportar cargas pesadas. , Carritos, bolsas ou maletas sobre rodas, mochilas;
- Use un cinto ancho ou un corsé especial para levantar pesados, mover ou transportar pesos.
- Non levante unha carga superior a 10 kg;
- Durante calquera traballo, intente dobrar o menos posible e estar dobrado, aliviando regularmente a carga na columna vertebral (colgado na barra, estirándose coa elevación dos brazos, deitado);
- Levar zapatos cómodos; As mulleres deberían limitar a andar con zapatos de tacón alto.
- Fai exercicio regularmente para fortalecer e manter o corsé. Nadar ten sentido.
- Toma unha ducha de contraste, tempera o corpo.
- Non te refrescas.
- Evite escándalos e situacións estresantes.
- Coma correctamente.
- Non fumes.